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问的好,不过不要太担心,北美感染监控是以science based和evidence based研究为基础的,既然没有明令禁止上下班路上不准许医院工作着装,是会有他的道理的。这里和国内不一样的是:

本文发表在 rolia.net 枫下论坛在北美,医院工作的普通科室是不给护士提供工作制服的。护士的日常的工作服,工作用鞋,听诊器都是自己掏腰包去买的,而且自己在家负责洗涤,熨烫。医务人员工作标准要求护士每天穿着整洁,因此每个护士参加工作前至少要准备4套那种套头分体式工作服,以备每天换洗。这就是你在北美的医院里经常看到每位护士穿着各式花样不一工作服的原因,相对国内统一的白大褂着装,病房护士的个性化着装会给病人增加一丝亲切感。

普通病房病人的来源只有急诊室,重症监护室,手术室,或专科医生预约诊所,都是病情相对稳定,经过感染监控过的,传染几率极小;另外可能也有流动人口少,清洁彻底的缘故吧?北美医院工作环境洁净,加之普通科室病人采血由统一制服的实验室助理做,护士个人工作着装污染率极低,当护士工作中疑虑有污染工作服的可能时,会给自己外面套一件经医院消毒的隔离服,以保护需自己回家清洗的工作服。既然护士可以把工作服穿回家中,就没有理由不让穿着在上下班的路上和自己驾的车里。但急诊室,重症监护室,血液透析室,手术室等感染机会高,或需严格控制感染的科室是一定医院出钱统一着装的,有明显的医院科室标志,每天医院统一消毒清洗,上班后现着装,下班立即脱下,统一送洗,不准许穿回社区公共场所的。所以你在公共场合看到的应该是普通科室工作人员,可能是护士,也可能是病房秘书,诊所助理等,不过好像一般他们会在工作服上另外再罩件家用外套的,一则保暖,二则避公众不解之嫌。

从医院感染的角度说,经研究表明最大的传播者是医护人员的手,在给一个病人处置后必须经过彻底洗手才可面对下一个病人和自己的用物和食物,这在医护教育和医院感染监控中是占很重要比重的,所以医院中强调最多的是接触病人任何体液,分泌物,排泄物等都需带手套,强调即使摘掉手套后也要彻底洗手,强调各种消毒洗手液的重要性,普通病房和重症病房都一样,目的是彻底切断接触传染途径。另外还有我上文提及的气道,悬浮物,血行等传染途径也有其特定的控制方法。从我自身的专业体会,加拿大是个更强调疾病预防和重视生命的国家,明显对公众健康不利的行为是要立法禁止的,所以不要太担心。更多精彩文章及讨论,请光临枫下论坛 rolia.net
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Replies, comments and Discussions:

  • 工作学习 / 事业与工作 / Nursing系列之 一个护士的思考(九) 为自己,为家人,为他人 职业病防护,生命之重
    • 我知道在国内有专门的职业病鉴定机构,不知道加拿大是不是也是一样?
      • 几个相关网址
        我目前对加拿大职业保护系统还不是特别了解,但知道其系统还是较健全的,可以推荐三个网址: 1,http://laws.justice.gc.ca/en/L-2/16951.html和2,http://www.rcmp-learning.org/clcode/english/pamphlets/pamphlet7_hoir.pdf 是关于职业健康与安全的危害调查方面的内容
        3,http://www.haz-map.com/infect.htm 较全面地介绍所有可能与职业相关的疾病,不只限于卫生保健系统。
        希望对感兴趣的朋友有所启发,并根据这几个网址提供的Links找到自己所需要的内容。
        • xiexie
    • 写得好,支持。
    • Good.
    • 同意文中观点。// 最近这次台湾还是新加坡的sars也是从实验室里传出来的吧?
      • 好像味道不对,走火了,我先撤。:)
    • 非常欣赏你的敬业态度和理性的思考, 我们都是从同样的时代和社会背景过来的, 但不是每个人都能够像你这样认真的思考, 希望能更多地看到类似的文章.
    • 但在多伦多,我经常看到一些人穿着护士制服走在马路上或乘坐TTC ,不知道她们的工作性质似的什么,但感觉很别扭,不知道这样会不会把医院里的病菌带到公共场所。
      • 问的好,不过不要太担心,北美感染监控是以science based和evidence based研究为基础的,既然没有明令禁止上下班路上不准许医院工作着装,是会有他的道理的。这里和国内不一样的是: