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湿疹(六)

本文发表在 rolia.net 枫下论坛Franklin 男 8岁 2005年5月1日初诊
病史:有过敏史。患湿疹四年,虽经多方调治,效果不显。现仍全身湿疹,瘙痒严重。
诊察:全身皮肤散在大面积的湿疹。耳后,面部,躯干,臀部尤为严重,有多发的颜色鲜红的湿疹,布满抓痕。肘窝及腘窝皮肤增厚,全身散在有湿疹残留的色素沉着。食欲尚可,大便干燥,2-3天一次。面色萎黄,唇红,舌质略红,苔薄白,脉细滑数。
印诊:慢性湿疹。
治疗:利湿解毒,调和脾胃,养血祛风。给以本所经验方健脾养肤汤加减7剂。
二诊,全身湿疹无明显变化,唯上下眼睑皮肤上有新出的湿疹,大便2天一次,舌质略红,苔少,脉细滑数。前方加减7剂。
三诊,全身湿疹仍无明显变化 ,眼窝周围,口角及脖子周围有湿疹新发。大便日一次。舌质淡红苔薄白而润。前方加减7剂。
四诊,上下眼睑皮肤湿疹收敛,大便日一次。前方加减7剂。
五诊,全身湿疹明显好转,瘙痒减轻。原耳下的湿疹已愈。全身皮肤未见新发湿疹,口唇周围有湿疹样皮炎一圈。前方加减7剂。
六诊,口唇周围湿疹好转,四肢皮肤湿疹也有所收敛。前方加减7剂。
七诊,湿疹未见新发。肘窝及腘窝处皮肤增厚的部位开始脱屑,前方加减7剂。
八诊,全身湿疹继续好转。肘窝腘窝处皮肤变薄接近正常。前方加减7剂。
九诊,全身湿疹继续好转,未见新发,痒轻。前方加减7剂。
十诊,全身湿疹已基本治愈,湿疹已不再有新发,瘙痒已消除。原湿疹患处皮肤留有色素沉着。前方加减7剂。嘱服药后可停药。注意饮食调养。
总结:此例证属湿毒留恋,气血不调 ,脾胃不和,运化失常,积滞内生,脾虚生湿,湿郁化热,留恋皮肤而致。故治疗上以健脾利湿为主,辅以滋养皮肤而奏效。更多精彩文章及讨论,请光临枫下论坛 rolia.net
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