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枫下拾英 / 笔耕枫下 / 一位外科大师的故事（3） -coolients(苦丁山); 2017-9-21 {8282} (#11062827@0) +5

赞每看到烙铁止血实在是... -facenorthface(小北); 2017-9-21 (#11062833@0)

抱歉。写医学话题，有时候难免有些膈应 :-( -coolients(苦丁山); 2017-9-21 (#11063304@0)

我觉得手术界最伟大的发明应该是麻药 -alwayschanging(污污快车); 2017-9-21 (#11063050@0)

消毒，止血，麻醉 -coolients(苦丁山); 2017-9-21 (#11063237@0)

看的我想哭。 -walkthrough(老花镜); 2017-9-21 (#11063093@0)

一两百年后的人类，读到现在的外科技术，一样会为我们心痛流泪的吧。 -nowunderstood(whooweswho); 2017-9-21 (#11063116@0)

终于等到这位伟大的外科大夫全集。赞! 今早送娃上学和他讲了你写的林德医生的故事，真是妙趣横生。准备明天再讲一个^_^ -uptowngirl(若初); 2017-9-21 (#11063111@0)

我也是昨儿喂娃时候给老婆讲了坏血病那段故事普及了维生素的重要性 -facenorthface(小北); 2017-9-21 (#11063125@0)
还不是全集。明天还有一节 -coolients(苦丁山); 2017-9-21 (#11063244@0)

哦~期待。真够长的 :) -uptowngirl(若初); 2017-9-21 (#11063403@0)

是。我比较话痨。得有耐心的同学才能忍受 :-P -coolients(苦丁山); 2017-9-21 (#11063492@0)

期待，今天一起出了得了。 -xiangcaosh(船头); 2017-9-21 (#11063496@0)

优秀的外科医生真是最接近上帝的人啊 -nocomputer(花花); 2017-9-21 (#11063128@0)

所以到现在，病人或家属在手术之前都要签字画押，“生死有命，愿赌服输”。因为一不小心，病人在手术台上，就要去见上帝了啦。 -nowunderstood(whooweswho); 2017-9-21 (#11063146@0)

感觉这几天自己的医学常识突飞猛进。谢谢你的文字！有个问题，那个年代的女人生娃如果要做剖腹产怎么办？难道也是烙铁止血？(´இ皿இ｀) 太恐怖了~ -xiaoxiaoai(艾); 2017-9-21 (#11063181@0)

跟中国古代一样只有自然分娩 -facenorthface(小北); 2017-9-21 (#11063203@0)

史书有剖腹产记录，但是成功率多少就不知道了。不论怎么生都是鬼门关。还有孕妇产妇被视为不洁，所有男人包括丈夫都要回避，男医生更不会有了，只有接生婆。《家》，《白鹿原》都有描述，那已是20世纪的故事了。 -nowunderstood(whooweswho); 2017-9-21 {130} (#11063326@0)

是说血不洁吧反正都是迷信 -facenorthface(小北); 2017-9-21 (#11063414@0)

保大还是保小，这是个问题。。。 -nowunderstood(whooweswho); 2017-9-21 (#11063204@0)
现在手术中也用烙铁止血呀，不过是电的。 -kiticli(lalala); 2017-9-21 (#11063213@0)

止血钳那段你给隔过去啦 -facenorthface(小北); 2017-9-21 (#11063216@0)

止血钳只是一种方法，手术中很多用到高频电刀止血，在血管上“嚓”地烧一下，马上就止血。 -kiticli(lalala); 2017-9-21 (#11063233@0)

古代没有止血、麻醉技术（也没有消毒术，但那时候谁都不知道不消毒会有什么后果），所以没有规范化的剖腹产操作。只有个别案例，产妇已经肯定无法挽救，于是剖腹试图取胎儿（但都没有成功）。其他情况下，如果难产就只能准备后事（双重后事）…… -coolients(苦丁山); 2017-9-21 (#11063262@0)

好险，没有生在古代 +_+|||，不然像我这样生两娃都剖腹产的小命难保。 -xiaoxiaoai(艾); 2017-9-21 (#11063418@0)
古代的产妇死亡率是多少？ -xiangcaosh(船头); 2017-9-21 (#11063491@0)

古代没有系统统计的习惯，只能从零星线索推测，不同文献推测结果不一样，从2.5%到10%都有。塞麦尔维斯推广洗手制度之前，因为产褥热（生产期间出现细菌感染）死亡的大约6%。但这是在医院里的数字。当时医院还没有消毒意识，病人集中的医院感染率更高。另一方面，这个数字只是产褥热导致的死亡。常见的产妇死亡原因还有难产和大出血。所以总体而言，现代医学出现之前，产妇死亡率应该在5%左右 -coolients(苦丁山); 2017-9-21 {339} (#11063519@0)

古代人生的都多，7，8个小孩是常事，按照你的的生存率，我这么一算概率，倒吸一口凉气，如果生8个小孩，活下来的概率才0。958=0。698，不到70%，加上其他原因的的死亡率，一个女人活过35岁的概率不到50%。 -xiangcaosh(船头); 2017-9-21 (#11063571@0)

先别吸气。现代医学出现之前，各地婴儿死亡率大约33%。。。 -coolients(苦丁山); 2017-9-21 (#11063631@0)

这33% 是新生儿死亡率？还是0-1岁？儿童早夭的也不少啊。 -nowunderstood(whooweswho); 2017-9-21 (#11063643@0)

0-5岁。这些数字也是反推，但文献意见比较统一。如果延伸到“儿童”（0-9岁），数字更高。有文献给出数字是：0-1岁，25%； 1-4岁，12.5%，5-9岁，6% -coolients(苦丁山); 2017-9-21 (#11063690@0)

不一定是一个老婆生的呀 -nowunderstood(whooweswho); 2017-9-21 (#11063636@0)
另外，你的推测相当符合历史。现代医学出现之前，各地人口平均寿命都只有三十出头（当然其中很重要的一个因素就是高达34%的婴儿死亡率） -coolients(苦丁山); 2017-9-21 (#11063646@0)

看到这段笑了：而如果有人记得高尔墨林的名字，多半是因为他是“那个曾经攻击帕雷的人” -poptest(▰˘◡˘▰); 2017-9-21 (#11063239@0)
写的真好，很享受看您的文章。轻松幽默 + 严谨 -newstart(爱吃饺子); 2017-9-21 (#11063264@0)

（拱手）/^\ -coolients(苦丁山); 2017-9-21 (#11063303@0)

写的真好。请继续。:) -shaise(汤团); 2017-9-22 (#11066646@0)

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